Продолжительный кашель при отсутствии других симптомов ОРВИ у курящего человека — повод задуматься о «бронхите курильщиков». Что это за заболевание, чем оно отличается от обычного острого или хронического бронхита, и как облегчить состояние во время обострения?
Диагноза «бронхит курильщика» не существует, а общепринятая формулировка употребляется только в быту — как пациентами, так и врачами. Если обратиться к Международной классификации болезней (МКБ-10), по ней заболевание обозначено кодом J42 — «Хронический бронхит неуточненный».
Симптомы бронхита курильщика чаще всего наблюдаются у взрослых (включая пассивных курильщиков, на протяжении долгого времени находящихся в непосредственной близости от курящих).
Такой бронхит представляет собой хроническое воспаление бронхов, которое развилось вследствие регулярного контакта с сигаретным дымом и продуктами горения табака1. Кроме никотина, в сигаретном дыме содержатся и другие губительные для организма вещества: двуокись углерода, пиридиновые основания, азот, синильная кислота.
Слизистая оболочка бронхов в организме человека выстлана мерцательным эпителием с ресничками, которые двигаются и удаляют из легких попадающие с воздухом пылинки и избыточно выделившийся секрет. По мере движения ресничек, инородные частицы, оказавшиеся в бронхах, выталкиваются вверх, к трахее.
Когда человек курит, вдыхаемый дым провоцирует развитие воспаления слизистой. Реснички не могут работать в полную силу, поэтому в бронхах скапливается слизь. Объемные массы секрета раздражают кашлевые рецепторы, вызывая приступы кашля. Поврежденные реснички эпителия постепенно гибнут, скопившийся в легких секрет загустевает. Просвет бронхов становится уже, сокращается дыхательный объем легких.
Обычно заболевание развивается спустя 10-15 лет беспрерывного курения, но в зависимости от количества выкуренных сигарет и срока курения, скорость его развития может увеличиваться2.
Бронхит курильщика может возникать и у тех, кто часто курит кальян или работает в кальянных залах, а также у всех, кто так или иначе на постоянной основе контактирует с табачным дымом.
Один из центральных симптомов хронического бронхита — продуктивный кашель с вязкой мокротой. Часто кашель начинается в первой половине дня, вскоре после пробуждения.
В результате переохлаждения или во время ОРВИ кашель может усиливаться, а затем ослабевает, но полностью не исчезает.
Симптомы и признаки хронического бронхита выходят далеко за пределы кашля. При обострениях (у больных на ранних стадиях) могут возникать проявления одышки, в мокроте появляется гной, наличествуют симптомы интоксикации: чрезмерная потливость, головная и мышечная боль.
Чем дольше человек страдает от болезни, тем чаще и дольше протекают рецидивы. Со временем, в отсутствие лечения, бронхит становится обструктивным, сопровождается одышкой, ухудшением самочувствия, выраженной утомляемостью, свистом в легких.
При возникновении перечисленных симптомов хронического бронхита курильщика обязательно обращайтесь к врачу.
Диагностикой и лечением хронического бронхита занимается врач-пульмонолог — при обнаружении симптомов болезни обязательно нужно записаться на консультацию. Некоторые симптоматические препараты могут облегчить состояние больного в ожидании визита в клинику.
Сироп РиниКолд Кофкомплекс® с гвайфенезином и амброксолом в составе помогает снижать вязкость бронхиального секрета и облегчает отхаркивание мокроты.
Препарат имеет приятный вкус дыни и консистенцию густого раствора, он удобен в применении. Согласно инструкции, взрослым следует принимать его по 20 мл (4 чайных ложки) 3 раза в день, распределив приемы равномерно в течение дня3.